Verrugas de VPH: ¿cuándo ir al urólogo?
Actualizado: hace 2 días
Escrito por: Dr. Abraham López Venegas, especialista en urología, con enfoque en salud masculina y tratamientos láser.
Encontrar una lesión genital puede generar preocupación, pero no es motivo de vergüenza. No todo granito es una verruga por VPH. Las verrugas pueden desaparecer, permanecer iguales o crecer; lo importante es confirmar qué es la lesión antes de elegir un tratamiento o seguimiento.
En urología vemos con frecuencia pacientes que llegan con la duda de si “es solo una irritación”, “una bolita sin importancia” o “algo de transmisión sexual”. La buena noticia es que sí hay formas de identificar el problema, confirmar el diagnóstico y tratarlo. Lo más útil es hacerlo a tiempo y sin automedicarse.
¿Qué son las verrugas de VPH?
Las verrugas de VPH son lesiones causadas por el virus del papiloma humano. En hombres suelen aparecer en pene, pubis, escroto, ingles, región perianal o alrededor del surco del glande. A veces son pequeñas y planas; en otros casos tienen relieve y un aspecto parecido a una coliflor pequeña. Pueden salir una sola o varias, y no siempre producen dolor.
Aquí conviene aclarar algo importante: no todos los tipos de VPH producen verrugas y no toda lesión genital es una verruga por VPH. Hay lunares, pápulas benignas, inflamación de folículos, lesiones por roce, balanitis e incluso cambios cutáneos que pueden parecerse. Si además hay enrojecimiento o molestia del glande, puede ser útil entender también balanitis: qué es y cuándo ir al urólogo.
Otro punto que genera confusión es que una persona puede tener el virus y no notar nada durante mucho tiempo. Es decir, la ausencia de lesiones visibles no siempre significa ausencia de infección.
¿Cómo se ven y qué síntomas pueden dar?
La mayoría de los pacientes describen primero “granitos” o “bolitas” en la piel genital. Al principio pueden ser del color de la piel o ligeramente más oscuras. Con el tiempo algunas crecen, se agrupan o adoptan una superficie irregular. En zonas húmedas, como debajo del prepucio, pueden notarse más blandas o irritarse con facilidad.
No siempre duelen. De hecho, muchas verrugas genitales son asintomáticas. Aun así, pueden causar comezón, sensación de roce, humedad, ardor tras las relaciones sexuales o pequeñas molestias al aseo. Si están cerca del meato urinario o en la región perianal, pueden generar síntomas más específicos.
En hombres no circuncidados, ciertas lesiones se detectan tarde porque quedan ocultas bajo el prepucio. Si tienes dudas sobre esa anatomía, puede ayudarte leer ¿para qué sirve el prepucio realmente?.
¿Cómo se contagian y por qué pueden aparecer tiempo después?
El VPH se transmite principalmente por contacto sexual piel con piel. No hace falta que exista penetración completa para que ocurra el contagio. Por eso, en ocasiones aparecen verrugas aunque la persona refiera relaciones “protegidas” o una pareja estable.
El VPH puede pasar meses o años sin lesiones visibles. La aparición de una verruga no permite saber cuándo ocurrió el contagio ni de quién provino. No trae un calendario que señale una fecha. En consulta, el objetivo es valorar la lesión y elegir el siguiente paso, no buscar culpables.
¿Cuándo conviene valoración médica sin esperar?
No toda lesión genital es una urgencia, pero sí hay escenarios donde conviene acudir pronto. Si la lesión crece rápido, sangra, duele, cambia de color, aparece en gran número o se acompaña de secreción, conviene valoración por urólogo. Lo mismo si hay dificultad para retraer el prepucio, molestias importantes durante las relaciones o lesiones alrededor del conducto urinario.
También se recomienda revisión si existe duda diagnóstica. Una verruga suele ser benigna, pero hay lesiones pigmentadas, úlceras, placas o cambios de superficie que no deben asumirse como “solo VPH” sin exploración médica.
Cómo se diagnostican las verrugas de VPH
El diagnóstico suele hacerse mediante preguntas y una exploración cuidadosa. La forma, textura y ubicación de la lesión orientan al médico. Las pruebas de VPH no se recomiendan para diagnosticar verrugas genitales ni como prueba general de detección en hombres.
En algunos casos seleccionados puede ser necesario tomar una muestra o biopsia. Esto se considera cuando la lesión tiene un aspecto atípico, no responde al tratamiento, reaparece con rapidez o existe duda con otro diagnóstico. La indicación no es la misma para todos. Aquí, como en muchas áreas de la urología, el detalle importa más que las soluciones generales.
Tratamiento: qué sí funciona y qué no
El tratamiento busca retirar las verrugas visibles y aliviar las molestias. Puede incluir medicamentos tópicos específicos, crioterapia (congelación), electrocirugía o retiro de lesiones seleccionadas. La elección depende del tamaño, número, ubicación y preferencias del paciente. Quitar una verruga no equivale a eliminar el virus ni garantiza que deje de transmitirse.
No existe un único tratamiento ideal para todos. Una verruga pequeña y aislada en una zona accesible no se maneja igual que múltiples lesiones en prepucio, frenillo o región perianal. Tampoco se decide igual si el paciente ya recibió tratamientos previos sin buena respuesta.
Lo que no conviene es aplicar sustancias caseras, ácidos comprados sin supervisión o remedios “quemantes” recomendados por internet. Eso puede irritar la piel, generar ulceraciones, dejar cicatriz y dificultar después una evaluación correcta. En genitales, improvisar suele salir caro.
¿Se pueden quitar y no volver a salir?
Sí, las verrugas visibles pueden eliminarse. Pero eso no significa que el riesgo de recurrencia desaparezca por completo. El VPH puede persistir en la piel y algunas lesiones reaparecen, sobre todo en los primeros meses. Por eso el seguimiento importa, incluso cuando el resultado inicial fue bueno.
La recurrencia no siempre significa que el tratamiento “falló”. A veces se trata de lesiones microscópicas que no eran visibles al inicio o de reactivación local. Lo importante es detectarlas pronto y tratarlas cuando todavía son pequeñas.
Verrugas genitales, prepucio y circuncisión
En ciertos pacientes, especialmente si hay verrugas repetitivas bajo el prepucio, inflamación frecuente o dificultad para la higiene, el urólogo puede valorar si existe algún problema asociado que complique el control local. No todos requieren circuncisión, pero en algunos casos sí puede formar parte de una estrategia útil, según la anatomía y la recurrencia. La circuncisión no elimina el VPH de todo el organismo ni sustituye el seguimiento.
Si estás revisando ese tema, puede orientarte este contenido sobre circuncisión: cuándo hacerla y cuándo no esperar. La decisión debe individualizarse y no basarse solo en miedo o presión externa.
¿Afectan la vida sexual o la erección?
Las verrugas de VPH no suelen afectar directamente la erección. El problema con frecuencia es otro: la ansiedad, la vergüenza, el temor a contagiar o la evitación de relaciones sexuales. Ese impacto emocional es real y merece atención. Muchos hombres no consultan por la lesión en sí, sino por el estrés que genera en su relación de pareja o en su confianza personal.
Consulta qué cuidados seguir durante el tratamiento. Si hay verrugas visibles, evita las relaciones sexuales hasta recibir indicaciones y hasta que las lesiones desaparezcan. Después de tratarlas, el VPH todavía puede transmitirse. El condón reduce el riesgo, pero no cubre toda la piel genital. La vacuna ayuda a prevenir nuevas infecciones por los tipos incluidos; no trata las verrugas que ya existen.
¿Hay relación con cáncer?
Esta es una de las dudas más frecuentes. La respuesta corta es que las verrugas genitales suelen asociarse a tipos de VPH de bajo riesgo oncológico. Sin embargo, el VPH como grupo incluye subtipos distintos, y algunos sí se asocian con lesiones precancerosas o cáncer en determinadas localizaciones.
Por eso no conviene sacar conclusiones rápidas en un sentido u otro. Tener verrugas no equivale automáticamente a cáncer, pero tampoco significa que cualquier lesión genital deba tomarse a la ligera. Si algo tiene aspecto atípico, cambia con rapidez o no mejora, debe revisarse.
Qué hacer si notas una lesión nueva
Lo primero es no manipularla ni intentar arrancarla. Tampoco conviene rasurar agresivamente la zona si no sabes qué es, porque eso puede irritar la piel y dispersar lesiones pequeñas. Mantén higiene habitual, evita productos irritantes y solicita valoración con un urólogo. La valoración y las cirugías, cuando están indicadas, se realizan en CDMX.
Si además presentas ardor al orinar, secreción, úlceras o sangre en la orina, hace falta una revisión más completa porque puede haber otro problema añadido. Si ese síntoma está presente, puedes leer también sangre en la orina en hombres: qué puede ser.
Lo más importante: diagnóstico claro y tratamiento sin retrasos
Una revisión permite distinguir las verrugas de otras lesiones, comparar tratamientos y planear el seguimiento. No hace falta llegar con un diagnóstico hecho: observar un cambio y pedir valoración es suficiente. El objetivo es que tengas un plan claro, sin culpa ni tratamientos improvisados.
Si has notado verrugas, granitos o cambios en la piel genital, agenda una valoración en UM Grupo Médico en CDMX. Revisaremos tu caso con privacidad y respeto para determinar si necesitas tratamiento, estudios o seguimiento. La valoración y las cirugías, cuando están indicadas, se realizan en CDMX.
Puedes contactarnos desde cualquier parte de México para agendar. La valoración y las cirugías, cuando están indicadas, se realizan en CDMX. WhatsApp/teléfono: 5528454843. Agenda aquí: https://wa.me/525528454843
¡Pórtense mal y cuídense bien! Saludos.
Dr. Abraham López Venegas
Cirujano Urólogo
CEO UMGM
